ACZD-034: କିଶୋର ଚିକିତ୍ସା ରେକର୍ଡ ମାକୋ ମେଡା

କ୍ଲାସ ସମୟରେ ତମାକୋଙ୍କ ପେଟରେ କଠିନତା ଅନୁଭବ କରିଥିଲେ କାରଣ ତାଙ୍କର ପ୍ରାୟ ତିନି ଦିନ ଧରି ଅନ୍ତନଳୀ ଚଳପ୍ରଚଳ ହୋଇନଥିଲା ଏବଂ ସେ ଡାକ୍ତରଖାନା ଯାଇଥିଲେ । ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ ହିଗାଶିମୋଟୋଙ୍କ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ ମାକୋଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଆରମ୍ଭ କଲେ ମହିଳା ଡାକ୍ତର କାଗାମୀ । ମାକୋଙ୍କ ସ୍କାର୍ଟ ଓହ୍ଲାଇବା ପରେ ତାଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା ଶଯ୍ୟାରେ ପିଠିରେ ରଖି ତଳ ପେଟରେ ମାଲିସ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିଥିଲେ। ବୃହତ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ଜୋରରେ ଚାପିବା ଦ୍ୱାରା ଅନ୍ତନଳୀ ସକ୍ରିୟ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ମାକୋର ପେଟରୁ ମଳ ଗତି କରିବାର ଶବ୍ଦ ଶୁଣିବାକୁ ମିଳେ । – ପରୀକ୍ଷା ଶଯ୍ୟାରେ ଯେମିତି ଅଛି ସେମିତି ଚାରିଟା ଉପରେ ମୁଦ୍ରା ରଖିବାକୁ ଦିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଡାକ୍ତର କାଗାମିଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଆନାଲ ମାଲିସ କରନ୍ତୁ । ଯେତେବେଳେ ମାକୋ ଆରାମ କରନ୍ତି ଏବଂ ସାବଧାନତାର ସହ ତାଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ବିପୁଳ ପରିମାଣର ପେଟ୍ରୋଲିୟମ ଜେଲି ଲଗାଇ ତାଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାରକୁ ଧକ୍କା ଦିଅନ୍ତି, ମାକୋଙ୍କ ଓଠରୁ ଏକ ମଧୁର ନିଃଶ୍ୱାସ ବାହାରିଯାଏ । – ମଳଦ୍ୱାରରେ ପ୍ରବେଶ କରିଥିବା ଆଙ୍ଗୁଠି ଧୀରେ ଧୀରେ ଆଗକୁ ଓ ପଛକୁ ଚାଲିଗଲେ ମାକୋଙ୍କ ନିଶ୍ୱାସ ରୁକ୍ଷ ହୋଇଯାଏ । ଡାକ୍ତର କାଗାମୀଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠି ମଳଦ୍ୱାର ଭିତରକୁ ଚାପି ଦିଏ ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟ ଉତ୍ତେଜିତ ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ମୂତ୍ରନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହୁଏ । ବର୍ତ୍ତମାନ ଯେହେତୁ ଆପଣ ମଳଦ୍ୱାରର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିଛନ୍ତି, ଏହାକୁ ଚାରି ଟି ଯାକ ସ୍ଥାନରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାକୁ ଦିଅନ୍ତୁ । - ମାକୋ ବହୁତ ବଳ ପ୍ରୟୋଗ କରିବା ସମୟରେ ଏକ ଗୁଦା ଯାହା ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ବୁଲୁଥାଏ । ତଳ ପେଟ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇବା ଦ୍ୱାରା ମାକୋ ପୁଣି ଥରେ ମୂତ୍ରାଶୟ ରେ ଅନିୟମିତତା ରେ ପରିଣତ ହୁଏ । ବିସ୍ତାର ଓ ସଂକୁଚିତ ହେବାର ଗତିକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରୁଥିବା ମଳଦ୍ୱାରରୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଏକ ବାଦାମୀ ବସ୍ତୁ ଦୃଶ୍ୟମାନ ହୁଏ । ଏକାଧିକ ବ୍ୟାଚ୍ ରେ ପରୀକ୍ଷା ଶଯ୍ୟାରେ ରଖାଯାଇଥିବା ଶୋଷକ ଚାଦରରେ ଛୋଟ, କଠୋର ମଳ ଗଣ୍ଠି ପଡ଼ିଥାଏ। ଗୁଦା ମାଲିସ୍ ସମୟରେ ମୂତ୍ରାଶୟ ଅନିୟମିତତା ଏକ ମୂତ୍ରାଶୟ କ୍ୟାଥେଟର ବ୍ୟବହାର କରି ମାକୋଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ । କ୍ୟାଥେଟରର ଟିପ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ପହଞ୍ଚିଥାଏ ଏବଂ କାଚ ପାତ୍ରରେ ଏକ ଗାଢ଼ ରଙ୍ଗ ଏବଂ ସୁଗନ୍ଧର ପରିସ୍ରା ପଶିଯାଏ । ଆନାଲ ପରୀକ୍ଷାର ଅଭିଜ୍ଞ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ ଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାରକୁ ହୃଦୟଙ୍ଗମ କରିବା । ଯେତେବେଳେ ମାକୋ ତାଙ୍କ ପିଠିରେ ଶୋଇ ଆଣ୍ଠୁ ଧରିଥିଲେ, ସେତେବେଳେ ସେ ବାଧ୍ୟ ହୋଇ ଏକ ପଥର ପିଟିବା ଅବସ୍ଥାରେ ଥିଲେ, ଯାହା ତାଙ୍କ ଗୁଦାକୁ ଏକ ଛୋଟ କଳି ପରି ପ୍ରକାଶ କରିଥିଲା । ମଳଦ୍ୱାରରେ ପୁରୁଷଙ୍କ ମୋଟା ଆଙ୍ଗୁଠି ଗ୍ରହଣ କରିବା ଦ୍ୱାରା ମାକୋରେ ଯୌନ ଆନନ୍ଦ ମିଳିଥାଏ ଏବଂ ମିଠା ପ୍ୟାଣ୍ଟ ଲିକ୍ ହେବାକୁ ଲାଗିଥାଏ । ଏହା ଗୁଦା ବିସ୍ତାରର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟକୁ ମଧ୍ୟ ପୂରଣ କରେ, ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣ ଆଙ୍ଗୁଠିସଂଖ୍ୟାକୁ ଦୁଇକୁ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି, ମାକୋଙ୍କ ପେଣ୍ଟିଂ ତୀବ୍ର ହେବ, ଏବଂ ଆନାଲ ସ୍ଫିଙ୍କଟର ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠିକୁ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ କଠୋର କରିବ। ମାକୋଙ୍କ ଯୌନ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବଢିବା ସହିତ ହିଗାସିମୋଟୋଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠିର ଗତି ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ ହୋଇଥାଏ । ପେଣ୍ଟିଂ ଚରମ ସୀମାରେ ପହଞ୍ଚିବା ମାତ୍ରେ ଏହା ଝରଣା ଭଳି ପରିସ୍ରା ଛଡ଼ାଇ ଦେଇଥାଏ। ଏହାବ୍ୟତୀତ ପରିସ୍ରା ମିଶାଇ ଯୋନିରୁ ବାହାରୁଥିବା ଧଳା ଶ୍ଲେଷ୍ମା ନିର୍ଦ୍ଦେଶକଙ୍କ ହାତର ତାଳରେ ଜମା ହୋଇଥାଏ। ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ, ମୁଁ ଗୁଦା ବିସ୍ତାର କରିବା ଏବଂ ଗୁଦା ସମ୍ବେଦନକୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଆନାଲ୍ ସମ୍ପ୍ରସାରଣ ବୋଗି ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ସ୍ଥିର କଲି | ଛୋଟ ଆଙ୍ଗୁଠି ତୁଳନାରେ ବୋଗି ପତଳା ହେବାଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ ମୋଟା ବୋଗି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏବଂ ଶେଷରେ ଆଙ୍ଗୁଠିଠାରୁ ମୋଟା ବୋଗି ମାକୋଟୋଙ୍କ ଗୁଦାକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରିଥାଏ । ଅନ୍ତଃନଳୀରେ ଥିବା ମଳକୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ, ଏକ ଆନୋସ୍କୋପ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାରକୁ ବହୁତ ବିସ୍ତାର କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇଥିଲା ଯେ ମଳଦ୍ୱାର ପଛରେ ଏକ ମଳ ବସ୍ତୁ ରହିଥିଲା । ଡାକ୍ତର କାଗାମୀ ମାକୋଙ୍କୁ ଏନିମା ରେ ଅନ୍ତନଳୀ ସଫା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି, ଯିଏ ଅଭିଯୋଗ କରନ୍ତି ଯେ ତାଙ୍କ ପେଟ ସତେଜ ନାହିଁ । ମଳଦ୍ୱାରରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥିବା ନୋଜଲର ଗାତ ମୋଟା ଅଟେ ଏବଂ ଇଲ୍ରିଗେଟରର ଉଚ୍ଚତାକୁ ଆଡଜଷ୍ଟ କରିବା ଦ୍ୱାରା, ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଏନିମା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ଯେଉଁଥିରେ ସାମାନ୍ୟ ଉଷୁମ ପାଣି ଇଲ୍ରିଗେଟର ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାର ମଧ୍ୟରେ ଆଗକୁ ଓ ପଛକୁ ଗତି କରେ । ମାକୋର ମଳଦ୍ୱାରରେ ପ୍ରବାହିତ ହେଉଥିବା ସାମାନ୍ୟ ଉଷୁମ ଜଳର ୫୦୦ ସିସି ଇଲ୍ରିଗେଟରର ସ୍ଥିତି କୁ ହ୍ରାସ କରି ଇଲ୍ରିଗେଟରକୁ ଫେରିଥାଏ । ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବା ଦ୍ୱାରା, ସାମାନ୍ୟ ଉଷୁମ ପାଣି, ଯାହା ସ୍ୱଚ୍ଛ ଥିଲା, ଧୀରେ ଧୀରେ ବାଦାମୀ ହୋଇଯାଏ । ସେମାନଙ୍କୁ ନିଷ୍କାସନ ସହ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଡିସ୍ପୋଜେବଲ୍ ଡାଇପର ପିନ୍ଧିବାକୁ ଦିଅନ୍ତୁ। ମାକୋ ଡାଇପର ମଳତ୍ୟାଗର ଲଜ୍ଜା ସହ୍ୟ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିଥିଲେ, କିନ୍ତୁ ଖୁବ୍ ଶୀଘ୍ର ଏକ ପ୍ରଚଣ୍ଡ ଚିତ୍କାର ଶବ୍ଦ କରି ମେଘୁଆ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ବାହାର କରିଦେଲେ । ଧଳା ଡାଇପରରେ ଏକ ବାଦାମୀ ରଙ୍ଗର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପ୍ରବେଶ କରିଥାଏ । ଅନ୍ତନଳୀ ସଫା କରିବାର ଅନ୍ତିମ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଭାବରେ, ଅନ୍ତନଳୀକୁ ୧୦ ସିସି ସାମାନ୍ୟ ଉଷୁମ ପାଣିର ଏନିମା ଦେଇ ବାରମ୍ବାର ନିଷ୍କାସନ କରି ସଫା କରାଯାଏ । ଲାଗୁଛି ଯେ ଏହି ପରିମାଣ ମାକୋଟୋଙ୍କ ଶରୀରର ସୀମା ଅତିକ୍ରମ କରିଛି, ଏବଂ ବାଦାମୀ ଏବଂ ମେଘୁଆ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପୁଣି ଥରେ ଇରିଗେଟରକୁ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ । ମାକୋଟୋଙ୍କ ଧୈର୍ଯ୍ୟ ସୀମା ଅତିକ୍ରମ କରିଥିବା ପରି ମନେ ହେଉଥିଲା ଏବଂ ସେ ମଳଦ୍ୱାରର ନୋଜଲ ବାହାର କରିବା କ୍ଷଣି ମଳଦ୍ୱାର ଭାଙ୍ଗି ଯାଇଥିଲା ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜୋରରେ ବାହାରକୁ ବାହାରିଥିଲା ।