טמקו הרגישה לחץ בבטנה במהלך השיעור מכיוון שלא הייתה לה פעולת מעיים במשך כשלושה ימים, וביקרה בבית החולים. ד"ר קגאמי, רופאה טירונית, מתחילה לבדוק את מאקו בהנחיית המנהל היגאשימוטו. לאחר שהורידו את החצאית של מאקו, השכיבו אותה על הגב על מיטת הבדיקה והתחילו לעסות את בטנה התחתונה. על ידי לחיצה חזקה על המעי הגס, המעיים הופכים לפעילים, וניתן לשמוע את קול הצואה הנעה מהבטן של mako. - תן לה לעשות תנוחה על ארבע על מיטת הבדיקה כפי שהיא, ועיסוי אנאלי על ידי ד"ר קגאמי. כשמאקו נרגעת ומלטפת בזהירות את קמטי פי הטבעת שלה כשאצבעותיה מרוחות בכמות גדולה של ג'ל נפט, אנחה מתוקה בורחת משפתיו של מאקו. - כאשר האצבע המוחדרת לפי הטבעת מוזזת באיטיות קדימה ואחורה, נשימתו של מאקו נעשית קשה. אצבעותיו של ד"ר קאגאמי לוחצות על החלק הפנימי של פי הטבעת ושלפוחית השתן מגורה, מה שגורם לבריחת שתן. כעת, לאחר שאישרתם את פעילות פי הטבעת, הניחו לו לנשום כשהוא על ארבע. - פי הטבעת שמתנפח ומתגלגל בכל פעם שמאקו מפעיל הרבה כוח. על ידי הפעלת לחץ על הבטן התחתונה, מאקו הופך שוב לבריחת שתן. מפי הטבעת, החוזר על תנועת ההתרחבות וההתכווצות, אובייקט חום הופך בהדרגה לגלוי. גושי צואה קטנים וקשים נופלים לתוך הסדין הסופג המונח על מיטת הבדיקה במספר אצוות. בריחת שתן במהלך עיסוי אנאלי משמשת לבדיקת חריגות בשלפוחית השתן באמצעות קטטר שתן. קצה הצנתר מגיע לשלפוחית השתן, ושתן בצבע כהה וריח מטפטף לתוך מיכל הזכוכית. מישוש פי הטבעת על ידי המנהל, שהוא ותיק בבדיקה אנאלית. כשמאקו שכבה על הגב ואחזה בברכיה, היא נאלצה לנקוט בתנוחת ריסוק אבן, וחשפה את פי הטבעת כמו ניצן קטן. עם קבלת אצבעותיו העבות של הגבר בפי הטבעת, מתרחשת הנאה מינית במאקו ומכנסיים מתוקים מתחילים לדלוף. זה גם משרת את המטרה של הרחבה אנאלית, כך שאם תגדיל את מספר האצבעות לשתיים, ההתנשפות של מאקו תתגבר, והסוגר האנאלי יהדק את האצבעות שלך חזק. ככל שהתגובה המינית של מאקו מתגברת, תנועת אצבעותיו של היגאשימוטו הופכת מהירה יותר. ברגע שההתנשפות מגיעה לשיאה, היא מתיזה שתן כמו מזרקה. יתר על כן, הריר הלבן שעולה על גדותיו מהנרתיק מעורבב עם שתן מצטבר בכף ידו של הבמאי. לאחר מכן, החלטתי להשתמש בבוגי הרחבה אנאלי כדי להרחיב את פי הטבעת ולבדוק את התחושה האנאלית. מבוגי דק יותר מאצבע קטנה, לבוז'י עבה יותר צעד אחר צעד, ולבסוף בוז'י עבה יותר מהאגודל מגרה את פי הטבעת של מאקוטו. על מנת לבדוק את הצואה שנותרה במעיים, הוכנס אנוסקופ ופי הטבעת הורחב מאוד, ואושר כי נותרה מסת צואה בחלק האחורי של פי הטבעת. ד"ר קגמי ממליצה למאקו על ניקוי מעיים עם חוקן, שמתלוננת שהבטן שלה לא רעננה. החור בפייה המוחדר לפי הטבעת הוא עבה, ועל ידי התאמת גובה המשקיה, נעשה שימוש בחוקן מיוחד שבו מים חמים מעט נעים קדימה ואחורה בין המשקה לבין פי הטבעת. 500 סמ"ק של מים חמים מעט שזרמו לפי הטבעת של mako חוזרים למשקיה על ידי הנמכת מיקום המשקיה. על ידי חזרה על התהליך, המים החמים מעט, שהיו שקופים, הופכים בהדרגה חומים. בקש מהם ללבוש חיתולים חד פעמיים כדי לגרום להם לסבול הפרשות. מאקו ניסה להשלים עם הבושה של עשיית צרכי החיתולים, אך עד מהרה השמיע קול חריקה חזק והפריש את הנוזל המעונן. נוזל חום נוטף לתוך החיתול הלבן. כשלב הסופי של ניקוי המעיים, המעיים מטוהרים על ידי מתן חוקן של 1000 סמ"ק של מים חמים מעט והפרשת אותו שוב ושוב מספר פעמים. נראה כי הכמות חרגה מגבולות גופו של מאקוטו, והנוזל החום והעכור זורם חזרה אל המשקה. נראה היה שסבלנותה של מאקוטו עברה את הגבול, וברגע שהיא שלפה את פיית פי הטבעת, פי הטבעת נשבר והנוזל העכור נפלט החוצה במרץ.